الصحة

حصى الطفولة

حصى الطفولة



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

يمكن أن تحدث حصوات المرارة في الأطفال من أي عمر.

Hemera تكنولوجيز / AbleStock.com / غيتي صور

على الرغم من الاعتقاد بأن حصى المرارة كانت نادرة لدى الأطفال ، إلا أن الحالة أصبحت أكثر انتشارًا ، خاصة عند الأطفال البدينين. يمكن أن تحدث حصوات المرارة في أي مرحلة من مراحل الطفولة. تم العثور على حوالي 40 في المئة من حصى المرارة للأطفال في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 و 14 سنة. يوجد حوالي 50 في المائة من حصى المرارة عند الأطفال في الفئة العمرية 14 إلى 18 عامًا ، بينما توجد نسبة 10 في المائة المتبقية في الأطفال دون الثانية من العمر.

عوامل الخطر

عوامل الخطر لتطوير حصوات المرارة أثناء الطفولة تختلف باختلاف نوع الحجر. من المرجح أن تتطور حصى الكوليسترول عند الأطفال المصابين بالتليف الكيسي ، وهو تاريخ عائلي من الحصاة المرارية أو السمنة ، وأولئك الذين يتناولون العلاج الكيميائي. ومع ذلك ، العديد من حصى المرارة في الكوليسترول ليس لها سبب واضح. تحدث حصى في حصى المرارة ذات اللون الأسود أو البني بسبب زيادة معدل انهيار خلايا الدم الحمراء ، كما يحدث في الأطفال المصابين بمرض المنجل.

الأعراض

بعض الأطفال لديهم حصى في المرارة الصامتة لا تسبب أي أعراض. غالبًا ما يتم اكتشاف هذه الحصاة أثناء اختبار حالة غير مرتبطة. ومع ذلك ، ما يقرب من 60 في المئة من الأطفال الذين يعانون من حصى في المرارة يعانون من آلام في البطن والغثيان والقيء تسمى المغص الصفراوي. قد يحدث ألم شديد مفاجئ وتورم في منطقة المرارة إذا كان الطفل مصابًا أيضًا بالتهاب البنكرياس أو القناة الصفراوية الشائعة أو المرارة. يختلف موقع الألم مع تقدم عمر الطفل. يميل الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات إلى الإبلاغ عن الألم في المنطقة العلوية اليمنى من البطن ، في حين أن المرضى الأصغر سناً يشكون من ألم بطني أكثر عمومية.

التشخيص

عندما يقوم الطبيب بفحص طفل مصاب بالحصوات المرارية ، قد تكون النتائج طبيعية ما لم يكن هناك التهاب أو التهاب. قد تشير الحمى والحنان في الجزء العلوي الأيمن من البطن إلى التهاب المرارة ، وهي حالة تسمى التهاب المرارة الحاد. اليرقان - وهو مصطلح يستخدم لوصف اصفرار الجلد وبياض العينين - قد يشير إلى أن الحصاة تعرقل القناة الصفراوية.

يمكن أن تكون اختبارات الدم مفيدة في تحديد سبب أعراض الطفل ، ولكن الموجات فوق الصوتية في البطن هي بشكل عام وسيلة أكثر فائدة لاختبار مرض الحصاة. قد تشمل الاختبارات الأخرى الأشعة السينية في البطن وفحص cholescintigraphy (HIDA) للكشف عن انسداد القناة الصفراوية المشتركة. يتضمن فحص HIDA حقن كمية صغيرة من التتبع الإشعاعي في الوريد ، وبعد ذلك يتم فحص الكبد والمرارة وغيرها من الهياكل ذات الصلة باستخدام معدات التصوير.

علاج او معاملة

إذا كان الطفل يعاني من الألم والغثيان والقيء من حصى في المرارة أعراض ، فإن العلاج المفضل هو عادة الاستئصال الجراحي للمرارة. إزالة المرارة يخفف الألم ويمنع الحلقات المتكررة من الانزعاج المرتبط بالحصى. ومع ذلك ، فإن حصوات المرارة الصامتة التي لا تسبب الانزعاج بشكل عام لا تتطلب إجراء عملية جراحية. إذا تسببت حصاة المرارة في وقت لاحق بعدم الراحة ، فيمكن إجراء الجراحة في ذلك الوقت.

الأدوية مثل ursodiol (Actigall ، URSO) و chenodiol (Chenodal) التي تستخدم في بعض الأحيان لحل حصوات المرارة في البالغين لم يثبت أنها آمنة أو فعالة للأطفال.


شاهد الفيديو: حصى الكلى عند الأطفال (أغسطس 2022).